中国医生为什么只能给你5分钟？

　　点睛妙语：

　　我国把行政岗位医生用于一线、二线直接临床医生，建立转诊制度，可以算出来，每个患者都可以达到30分钟的诊疗服务时间的。

　　法规上明确了“多点执业”，但为什么没有医生愿意这么做？愿意沉下去？就是背后的现实问题，退休金、养老金、公积金、工资都不一样了。

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　　国务院国家医改专家咨询委委员、北大国家发展战略研究员：刘国恩

　　“我们国家目前有200万注册医生，但是能够直接提供临床诊断比例的医生数量是极其小的，这种小的背后是行政岗位太多、医生流动性太小直接原因。”国务院国家医改专家咨询委委员、北大国家发展战略研究员刘国恩这样说。

　　“看病的人这么多，医院医生有不够，那这个背后肯定是一个患者的诊疗时间不超过5分钟，甚至3分钟就看完了，当然，我们的医疗临床从业人数确实比美国少，但话说回来，这个数字根本没有超过2倍，而且绝对可以有提升空间”

　　刘国恩认为，如果把我国的行政岗位医生也用于一线则可以大大改变“3分钟看病现状”，

　　“二级医院、一级医院建立转诊制度，承担小病诊疗任务50%-80%比例，那这个看病时间，可是算出来，一个患者可以30分钟-40分钟看病。”

　　他同时强调：“前提是你要能做到，这个是医改的一个方向，就是建立完善的服务、诊疗体系。”

　　“换句话讲，我们现在的注册医生其实有一部分就是闲职人员，你不改变这个现状，很多问题解决不了。”刘国恩表示，其实这就是一个机构本身上出了问题。

　　另一方面，刘国恩提及：“还有一个不能忽略的事实是，我国的全科医生、家庭医生制度，和美国比，太弱了，这个是从法规上将，比如美国从法律体系里明确了转诊制度、家庭医生制度，只有家庭医生看不了的，解决不了的可以转诊到上一级医院或者优秀医生那里。”

　　从卫计委到国务院医改办以及到省市一级卫生部门，都在提及“全科医生”，“为什么提及？这就是一个服务结构性的问题，你要把资源下沉下去，现在是下沉不下去。”

　　他认为，目前从我国法律体系机构上，已经很明确医生是可以自由流动的，“比如多点执医的问题，法规上有明确。”

　　但谈及到为什么有法律保障的情况，医务人员仍然无法下沉，他说：“这里有一点，就是很现实的问题，医生流动成本太高了，说白了，就是医生的工资、福利、退休金、养老金、公积金的领取、缴纳情况。”

　　他进一步的解释，一旦医生选择流动，相应而说是没有以前福利好待遇好，打断了医生流动的底线。

　　其次，他就网民称国外的挂号费和国内挂号费比较给予了纠正，“美国没有挂号费制度，他们不需要挂号，只是预约诊疗，可以先看病，都最后一次性结算的，和我们国家有所不同。”

　　刘国恩强调，民众对于医疗服务质量的期望，也需要一定的客观看待，包括“能否小病基层解决，大病三甲解决？能否彻底落实到家庭医生？医生是否流动性更强，这都需要从整个体系改革建设方面着手，需要多方努力才能完成。”