时评 | 专家号货不对板，患者委屈谁来听？

　　医者父母心，构建和谐的医患关系离不开医患双方的共同配合互相体谅，作为医院方，应该尽可能把就诊的每个环节考虑得更加周全，让患者享受到更优质的医疗服务，少受些不必要的委屈。比如现在挂号都可以通过微信公众号、网站操作，专家出诊时间如果确有不可抗的因素需要更改，也可以通过这些手段及时通知患者。

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　　近日有位杭州网友向媒体爆料，自己在某医院就诊时明明挂的是专家号，结果给她看病的竟然是这位专家的学生，花了专家号的钱，却没见到专家，这位网友觉得这钱花得有点冤枉。

　　专家本来是位女士，结果来的却是位男医生，男医生表示自己和专家同属一组，“没关系的”。看完病以后这位网友越想越不对，既然不是专家医生看的，凭什么收150元？然后打了投诉电话。这位网友投诉的有没有道理？设身处地地想一想，专家号本来就难挂，有的专家一周才出诊一天，结果后面的遭遇和买东西货不对板差不多，患者当然有权利表达不满。但是被投诉的医生也是一肚子委屈，表示男医生虽然是自己的学生，也非常有经验，不然不会放心让他给患者治疗，还说如果一直不让他们练习怎么培养人才？这样一听貌似也很有道理。

　　谁更有道理？寻找答案离不开法律的视角。之前也有媒体曝光，在北京、哈尔滨等地发生过医生不按时出诊、学生代为查房的情况，更严重的是医生压根不出现，直接安排他们指导的学生代替，让患者心中极为不快。就诊的过程其实也是医疗合同订立的过程，患者前往医疗机构挂号就诊，医疗机构接受患者就诊，发给挂号单合同关系确立。如果号子中指明了某位专家来进行诊疗，并且按照专家号的标准付了挂号费，这些自然都应该是合同的一部分。如果变更的话，当然要经过患者的同意。特别是从专家变成普通医生，收费本来就不同，专家确实有事来不了，应该事先跟患者沟通。根据我国相关法律法规，患者有自主决定权，包括有权自主选择医疗单位、医疗服务方式和医务人员，同时也享有知情权，这些权利自然应该予以保障。

　　不过医疗活动毕竟是特殊的消费服务，这个过程中确实存在教学的需要。这样的情况也应该明确告知患者，并且这种院内教学应该在专家带领下进行，而非直接由他人“代替”，这样患者、医生和学生的合法权益才能被尊重和保护。

　　这位患者的委屈背后，背后其实是名医专家的减负问题。日均门诊量近百人、负责住院患者10多人、每学期还要担任20～40学时的教学任务，这是东北一家三甲医院医生的“工作清单”，有时还要应对很多突发状况。针对这些情况医院要平衡好身兼教学、临床、科研等多职责医务人员的工作安排，提前预留弹性时间，避免“人为因素掐架”。也不排除这种情况，个别专家热衷于到处走穴赚“跑场费”，耽误了正常的出诊，甚至让其他医生代班，这样的行为应该坚决杜绝，并按有关工作规章问责。

　　医者父母心，构建和谐的医患关系离不开医患双方的共同配合互相体谅，作为医院方，应该尽可能把就诊的每个环节考虑得更加周全，让患者享受到更优质的医疗服务，少受些不必要的委屈。比如现在挂号都可以通过微信公众号、网站操作，专家出诊时间如果确有不可抗的因素需要更改，也可以通过这些手段及时通知患者。北京一些医院的专家号是以团队形式体现，如果个别专家临时有事，则由团队其他人接诊,并根据看病医生职称收取相应费用，这样的形式也值得借鉴。