观察丨陕西孕妇跳楼 唏嘘之外更要反思

　　8月31日晚，陕西榆林市第一医院绥德院区妇产科一名孕妇从5楼分娩中心坠下，抢救无效身亡。

　　一开始媒体报道，据医院方面说法，是因为家属不同意剖腹产令产妇无法忍受，故而选择了极端的方式。但家属很快回应，称当孕妇中间出来喊疼的时候，他们同意做剖腹产，但医生表示“检查后产妇一切正常，快要生了，不用剖腹产”。这给事件蒙上了一层迷团，仿佛就此陷入了罗生门。

　　虽说在官方结论出来前，不宜妄加猜测，但在我看来，真相并非那么扑朔迷离。医院妇产科现在大多鼓励顺产，而不再像以往动不动就给产妇剖腹产，但针对具体情况，医生并不会一味坚持顺产，而不让剖腹产。道理很简单，如果在分娩过程中可能危及产妇或胎儿安危，而明摆着剖腹产就可以化解危机，哪个医生愿意冒着各种风险坚持顺产？剖腹产本身并不是什么高难度手术，医院不建议只是为了防止手术被滥用，真的需要剖腹产，医生不太可能走极端。

　　再从产妇这边来看，分娩过程中的疼痛固然难以忍受，但让一个人产生绝望心理的，也不可能是来自于医院，而只能是自己的亲人。唯有对亲人的巨大失望，才会让人对生命绝望。尤其是，当她怀里还有一个生命，正常情况下，她又怎么可能轻易放弃？

　　更何况，如果产妇和家属都表示要剖腹产，而且知情同意书上也已写明胎儿“脐带异常”（这是多数产妇需要剖腹产的原因），这时候医院更加不可能一味坚持要顺产。知情同意书上分明还有家属的两次签名，均要求顺产，并“谅解意外”。这样看的话，答案其实已经很明显了。可以体谅家属的悲痛心理，但从目前的各种证据和迹象看，道理并不站在他们这边。

　　只不过，这事情单纯去判断谁是谁非意义不大，如何避免类似悲剧的发生，才是更重要的事情。究根结底，这起悲剧之所以发生，背后还是信任缺失的缘故。

　　首先是家属基于顺产迷信而不信任医院的专业意见，甚至不顾产妇的哀求，为悲剧埋下导火索；再者是产妇在分娩过程中，不仅对医院而且对家人也失去了信任，这才产生巨大的绝望心理；还有就是，医院基于对医患冲突的防范，以及为规避医疗责任，在各个环节均要求家属签字，这限制了医生尽可能发挥主观能动性，从而痛失挽救产妇的最后机会。

　　事实上，这其中只要有一个环节起到主导作用，悲剧都不会发生。如果家属不固执己见，而是选择尊重产妇情感或医院专业判断，那么产妇有亲人作为依赖，无论如何不会走极端，而医院也会针对产妇分娩过程中的情况变化积极应对。医院这边，如果能够不囿于家属签字，或者更主动地向家属介绍病症，给出更明确的专业意见，或许可以改变家属的态度，为专业治疗创造有利条件。

　　在这起悲剧里，我们选择相信谁的说法是一回事，但这背后所掩藏的酿成悲剧的各种成因，更值得反思。产妇选择以极端方式终结生命，让人唏嘘，而悲剧发生前各方的“不合作”，何尝不让人深感悲哀。从这角度来讲，这场悲剧并没有随着生命的逝去而终结，目前家属与医院的争端，不过是这场悲剧的延续。