下跪感恩，医患不能总在道德圈里打转

　　3月10日，在郑州大学第一附属医院河医院区，一位老人前来咨询医保相关问题，男护士高培钦耐心解答后，老人突然下跪表示感谢，高培钦也赶紧跪地并托住老人。他后来回忆说，当时“很震惊，很震惊，脑子就空白了，戳心窝子的感动”。其实在跟老人交谈的过程中，高培钦就感觉老人状态不对，没想到老人突然下跪，还一直哭着说“谢谢，谢谢”。

　　这段视频流传于网上以后，不少人纷纷留言，感叹当事护士富有爱心，老人知恩图报，如果医患关系都能像他们一样，何愁不和谐呢？有些人似乎从中看到了解决紧张关系的关键所在。是啊，在医院我们见过太多沟通不够引发的误会，看到太多因为互信不够引发的猜忌，这些都在侵蚀着医患关系的基础。有些单纯专业上的争议，因为沟通不够，演变为医德上的争议、作风上的争议，这都给医患关系带来了不必要的麻烦。

　　良好的沟通有助于降低冲突发生的概率，文明是人际关系的润滑剂，伸手不打笑脸人，相互尊重能相当程度上化解戾气。这是建设良好医患关系的开端，但千万不要就此打住，满足于情感上的感动，停留在道德的层面看问题。更不能想当然地夸大道德礼让的作用，把它当成解决医患纠纷的灵丹妙药。这不是因为道德礼让不重要，而是因为它不能从根本上解决问题。

　　比如新闻中的这位男护士，虽然难能可贵，但归根结底，他只是做了该做的，尽到了本职，这不值得大书特书，这种互行下跪礼的方式更不应该得到鼓励。过分拔高，容易用力过猛，反而不利于宣传效果。在这个场景中，我们更应该关心的其实是老人的境遇，当一个老人因为别人的尽责而下跪时，是否应该问一句，他身上发生了什么？他感谢护士服务的同时是否还有别的因素？比如他可能遇到了难处，也可能受到的冷漠太多了。

　　医患关系之所以问题颇多，是有一系列的复杂成因的，一方面医护人员承受着巨大的压力，一方面社会又对他们提出了很高的要求；一方面医院顶着公立的牌子，一方面又普遍面临公共投入不足的问题，医院也有盈利的压力；一方面医生被视为天使，一方面个别医务人员在职业素养上又差强人意，几乎医疗卫生行业上的所有问题最后都担在一个个具体的医生身上，聚焦在一次次具体的医疗行为上，怎么可能不沉重呢？

　　有些问题道德能解决，有些不是光靠讲文明讲礼节就能解决的，对医患关系的现状要有一个清醒的认识。

　　一个正常的医患关系是靠权利责任靠契约精神靠法律关系支撑的，不是用道德来维系的。一个健康的医患关系，也不应该把下跪鞠躬这样的事当成常态。不管是下跪还是鞠躬，都是大礼，都是道德的鼓励，相比于这种道德上的感恩戴德，社会更需要的是建立在相互尊重、相互认同、相互支持上的医患关系。更需要基于职业道德基础上的医生评价，而不仅仅是人性层面的好与坏。

　　医患关系需要一个更加牢固的基础，卸下道德负担，要不然今天遇到好医生是下跪感恩，下回遇到一个不怎么好的就暴跳如雷，总是不能找到正常的相处之道。