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经常上网,六个字的画外音听懂了吗?

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哲言:网络问政织就造福人民之网

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深评丨榆林产妇死亡事件:这里没有看客 每个人都可能是凶手

来源:浙江在线
作者:评论员 吕苏娟    责任编辑 钱振霄
2017年09月12日 20:52:48

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毕竟,在这一场产妇自杀的罗生门中,身处其中的每一个人都或多或少扮演了杀手的角色,包括产妇自己。而作为看客的我们,更要时时警醒自己:不要对他人的苦难太过冷漠,谁也不知道压死骆驼的最后一根稻草到底是什么。

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  榆林产妇事件又出新进展:9月10日,榆林市卫计局决定对榆林一院绥德院区主要负责人和妇产科主任停职,并责成医院即刻对管理方面存在的问题和薄弱环节进行整改。

  处理结果一出,舆论又是一片哗然。一些网友纷纷为医院抱不平,认为在整个过程中医生的判断并没有错,是产妇及其家属的问题。还有一些网友质疑处理办法,认为责任还未查明,就单方面处理医院及医生,过于草率。

  从官方公布的信息来看,主观上医院存在对孕妇的人文关怀和周到服务不够,客观上医院存在医务人员调配不及时、对孕妇整体评估不够全面和医疗安全管理有疏漏的问题。从问题倒推处理办法,可以说,官方对医院方面的处理,并无不妥。

  但为何舆论仍未停止发酵?梳理网友的发言就会发现,所有的质疑都指向同一方向,即到底是医院还是产妇马茸茸家属不同意进行剖腹产,从而逼死了她。官方信息并未具体指明这一点,而只是单纯公布了处理结果。这让无数网友无法安心,如果自己或家人遇上同样的事情,到底该怎么办?

  事件发生后,医院曾发布声明指出,医院的主管医生、助产士和科主任也向家属建议剖腹产,均被家属拒绝了,并公布了两则疑似马茸茸向家属“下跪”求剖宫产的视频。这引发了舆论对产妇家属的一致声讨。虽然之后产科副主任、助产士、马茸茸家属都通过镜头讲述了当天的情况,但也只是证明了医院声明存在“造假”嫌疑,至于事情真相如何,反倒成了罗生门。

  客观的说,医生站在专业角度,认为马茸茸符合顺产条件,建议家属和产妇尝试剖宫产,合情合理;马茸茸家属听从医生建议,劝说其尝试顺产,也合情合理。按照这一逻辑,产妇本应努力顺产,或等到各项指标不再符合顺产条件,再转为剖宫产,然后皆大欢喜。可产妇竟因疑似不忍疼痛而跳楼自杀,那也只能怪产妇自己了。

  毕竟其实还有一条路可以选的:马茸茸自己签字,同意进行剖宫产。《侵权责任法》和《医疗机构管理条例》都有明文规定,产妇有决定能否手术的权利。现实中,医院征求家属签字同意这一环节的出现,也是为了预防病人突然失去意识,无法做出相应决定而留的“一条后路”。但因这条“后路”在一定程度上保障了医生的医疗安全,反而在实际医疗操作中,变成了“首选”。

  近年来,随着医患关系日益紧张,医生与患者及其家属间的信任早已今非昔比。特别是,一系列杀医案、医闹等的曝光,也加剧了医生与患者家属间的紧张。在这样的背景下,很多医生不怕患者怕家属,在两者意见不一致时,也往往倾向于听从对自己更有威胁性的家属的意见。于是,本该是以产妇为主角的生产,就这么被隔绝在了医生和产妇家属之外。

  这大概也是产妇最终走向死亡的原因之一。在生产前,产妇曾签署《授权书》,授权其丈夫全权负责签署一切相关文书。而在她多次恳求丈夫要进行剖宫产时,丈夫并未积极回应,反而一再签署“不同意剖宫产,谅解意外”的同意书。丈夫坚持顺产,大概是出于孩子的健康考虑,但这种将孩子的健康看得比产妇的感受更重要的选择,却也许真切地寒了产妇的心。

  我们无法判断马茸茸是否知晓可以撤回《授权书》,自己签字同意剖宫产。如果不知,那么相关方面是否该做好普法教育,让更多产妇能明确知道自己所拥有的权利。如果知道,马茸茸仍选择带着孩子一起死,是母爱抵不过生育的疼痛,个体太自私?还是因为患有抑郁症,控制不了自己的情绪?这也亟待有关方面去进一步调查清楚。

  值得注意的是,在马茸茸跳楼前,医院方面曾因另一位产妇出现紧急情况,抽调了大量的医护人员,使得马茸茸身边无人陪伴。这极大暴露出医院在医疗资源配备方面的不足及应对突发情况的准备不足。试想,如果当时能有一位医护人员陪在马茸茸身边,也许她就不会走向死亡了。

  更进一步说,如果当时有家属能陪在马茸茸身边,她也不会死。那为什么产妇生产,家属不能进产房?据很多医生回复,是为了卫生的情况考虑,避免交叉感染。因为产妇的生产过程中需无菌操作,而这目前在国内只有三甲医院能实现。虽然当下我们还无法苛求医疗条件能快速达标,但这最起码也应是我们努力解决问题的一个方向。

  只有这样,像马茸茸一样的产妇才能不再出现。而如果回到马茸茸死前的那段时间,另一位产妇出现的紧急情况,可能也是导致马茸茸走向死亡的“催化剂”。同样是产妇,亲眼见证另一个产妇挣扎在死亡边缘,而这样的痛苦和恐惧,下一个要经历的可能就是自己,那一刻的无助,也许才是压死马茸茸的“最后一根稻草”吧。

  而这还非个案,甚至可以说,这样的场景在现实中正不断上演。从女性怀孕的那一刻起,或者更早一点,从进入婚姻的那一刻起,女性就在不断经历角色的转换,且可供调整的时间并不多。这无形中导致女性的心理调整跟不上生活节奏,进而可能引发抑郁症,导致一系列悲剧的发生。现实中曾出现的一些诸如母亲杀死刚出生孩子的极端案例,就是一个警醒。

  一直以来,中国人都习惯于有事自己扛,轻易不会宣泄,更不会向陌生人宣泄。而在西方,却恰恰相反。以美国为例,平均500个美国人就有一个心理医生,30%的美国人会长时间定期看心理医生,80%的美国人会间歇不定时的看心理医生。而在中国,心理咨询仍属于一个新兴产业,且因国人羞于表达,使得这一行业发展举步维艰。

  但从医院角度出发,却可以很好地解决这一问题。引入心理咨询机制,提前介入患者的心理治疗,提高患者的自我防御能力,并同步提升医生应对相应心理问题的处理能力,进而最大限度保障病患的人身安全。同时,每个家庭成员也应积极面对自身存在的心理问题,并及时做好心理疏导,防止悲剧再次重演。

  毕竟,不是每个女人都能成为坚强的妈妈。毕竟,在这一场产妇自杀的罗生门中,身处其中的每一个人都或多或少扮演了杀手的角色,包括产妇自己。而作为看客的我们,更要时时警醒自己:不要对他人的苦难太过冷漠,谁也不知道压死骆驼的最后一根稻草到底是什么。

标签: 产妇;家属;剖宫产;医生;顺产;心理医生;助产士;丈夫;产妇家属

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