超5亿人有家庭医生 签约医生不能只在协议书里

　　原标题：超5亿人有家庭医生 签约医生不能只在协议书里

　　记者从17日举行的“2017中国家庭医生论坛”了解到，截至今年11月底，全国95%以上的城市开展家庭医生签约服务工作，超过5亿人有了自己的家庭医生，人群覆盖率超过35%，重点人群覆盖率超过65%。（12月19日新华社）

　　对于这一结论，不少网友还是表达了自己的疑惑，甚至一些人直言对家庭医生“没概念，没感觉，没接触”。由此看来，个人体验和统计结果的严重背离，可谓耐人寻味。

　　“超过5亿人有自己的家庭医生”的说法，并非没有依据。其所依据的是“家庭医生签约服务协议书”的签字数量，是从基层卫生服务部门层层上报的指标完成量。而就如同许多其他的公共统计一样，这一过程难免会存在一定程度的失真。此前就有媒体报道，一些地方采取“伪造签约记录”“夸大签约数量”等手段，来应付上级任务。

　　需要厘清的是，签了服务协议，并不简单等同于就有了“家庭医生”。或者说，不等于就真的可以享受专业的家庭医生服务。对此，有关负责人表示，将把签约服务内涵建设以及服务规范作为工作重点，让老百姓签而有约，真正地达到签约服务的目的。这一表态，一方面相当于承认了现实中“有签无约”状况的客观存在；另一方面，在正视问题的基础上，也给出了相应的解决方案。

　　按照此前政策设想，到2017年，家庭医生签约服务覆盖率要达到30%以上。到2020年，力争将签约服务扩大到全人群。而考虑到全科医生人才不足、基层医疗服务体系架构不全、整体公共卫生经费有限等不利因素，要实现上述既定目标可说是压力巨大。要知道，家庭医生签约服务的覆盖，从不是孤立的、空悬的，而必须要有赖于一系列基础性工作作为支撑，比如说医学教育的推广、医保改革的深入等等。

　　就统计学层面，要实现家庭医生签约服务工作的各阶段目标，可说是毫无难度；但是，从改善基层公共卫生服务的角度来说，要让签约医生真正“达标”却注定不易。公众所需要的，不仅是一纸协议书所兜售的虚缈承诺，而是可感可达、可靠可信的专业医疗服务——约在家里约在身边、约在需要的时候，而不是约在纸上、约在数字里。